骨粗しょう症
「骨粗しょう症」は、痛みなどの自覚症状がほとんどないまま静かに進行し、骨をもろく、折れやすくしてしまう病気です。気づかないうちに骨がスカスカになり、ちょっと転んだだけ、重いものを持っただけで、背骨や足の付け根などを骨折し、寝たきりの原因になることもある、非常に怖い病気なのです。
骨粗しょう症は早期に発見し、適切な治療と生活習慣の改善を行うことで、骨の健康を保ち、骨折のリスクを大幅に減らすことが可能です。この記事では、寝屋川市香里園の香里園とみた整形外科クリニックが、皆様の”生涯元気な骨”を守るため、骨粗しょう症の正しい知識と対策について、専門医の立場から詳しく解説します。
骨粗しょう症とは
骨粗しょう症とは、骨の量（骨量）が減少し、骨の質も劣化することで、骨の強度が低下し、骨折しやすくなる病気です。 骨の中は、もともと「骨梁（こつりょう）」と呼ばれる柱が網の目のように張り巡らされた構造をしていますが、骨粗しょう症になると、この柱が細くなったり、途切れたりして、まるでスカスカのヘチマのような状態になってしまいます。
私たちの骨は、古い骨を壊す「骨吸収」と、新しい骨を作る「骨形成」を繰り返すことで、常に新陳代謝を行っています。しかし、加齢やホルモンバランスの変化などによって、このバランスが崩れ、「骨吸収」のスピードが「骨形成」を上回ってしまうと、骨はどんどんもろくなっていくのです。
特に女性は、閉経を迎えると骨を丈夫に保つ働きのある女性ホルモン（エストロゲン）が急激に減少するため、骨量が減少しやすく、骨粗しょう症になりやすいと言われています。寝屋川市にお住まいの多くの女性にとっても、決して他人事ではない病気です。
こんなサインに心当たりはありませんか？
骨粗しょう症は「サイレント・ディジーズ（静かなる病気）」と呼ばれ、骨折するまで自覚症状がほとんどありません。しかし、以下のようなサインは骨粗しょう症が進行している可能性を示しているかもしれません。香里園にお住まいの皆様、ぜひ一度ご自身の体をチェックしてみてください。
✅ 20代の頃と比べて、身長が2cm以上縮んだ
✅ 最近、背中や腰が丸くなってきた、あるいは腰が曲がってきたと感じる
✅ 背中や腰に、体を動かした時などに鈍い痛みを感じることがある
✅ ちょっとした段差でつまずいたり、転びやすくなったりした
✅ 親（特に母親）が足の付け根の骨折をしたことがある
✅ 閉経を迎えている、または早期に閉経した（45歳未満）
✅ 過度なダイエットの経験がある、または食生活が偏りがちだ
✅ 牛乳や乳製品、小魚などをあまり食べない
これらの項目に複数当てはまる方は、一度専門の医療機関で骨の状態を調べてみることを強くお勧めします。
骨粗しょう症の原因
骨粗しょう症を引き起こす原因は一つではありませんが、最大の要因は加齢と、特に女性における閉経後のホルモンバランスの変化です。しかし、それ以外にも様々な生活習慣が骨の健康に影響を与えます。
- 加齢：
年齢とともに、骨を作る細胞の働きが衰え、腸でのカルシウム吸収率も低下します。
- 女性ホルモンの減少：
閉経により、骨吸収を抑える働きを持つエストロゲンが激減することで、骨量は急速に減少します。
- カルシウム・ビタミンD・ビタミンKの不足：
骨の主成分であるカルシウムや、その吸収を助けるビタミンD、骨の形成を促すビタミンKが不足すると、丈夫な骨は作られません。
- 運動不足：
骨は、歩いたり、運動したりすることでかかる負荷によって強くなります。歩く機会が減ったなど、運動習慣がないと骨はもろくなりやすくなります。
- その他の要因：
喫煙や過度のアルコール摂取、日光を浴びる機会が少ないこと、特定の病気（関節リウマチ、糖尿病、甲状腺機能亢進症など）や薬（ステロイドなど）の影響も原因となり得ます。
骨粗しょう症の診断
「骨粗しょう症かもしれない」と不安に思われたら、どのような検査をするのでしょうか。寝屋川市香里園の当院では、問診や診察に加え、科学的根拠に基づいた精密な検査で骨の状態を正確に評価します。
骨密度検査（DEXA法）
骨粗しょう症の診断で最も重要となるのが、骨密度測定です。当院では、大学病院などでも用いられている非常に精度の高いDEXA（デキサ）法という検査機器を導入しています。これは、エネルギーの低い2種類のX線を使って、骨折しやすい腰の骨（腰椎）や足の付け根の骨（大腿骨近位部）の骨量を直接測定する方法です。
検査はベッドに仰向けに寝ているだけで、痛みもなく、10分程度で終わります。この検査で得られたご自身の骨密度を、若い人の平均値（YAM値）と比較し、YAM値の70%未満である場合に「骨粗しょう症」と診断されます。
レントゲン検査
背中が丸くなってきた、身長が縮んだといった症状がある場合、レントゲン検査を行います。これにより、症状のない「いつの間にか骨折（椎体骨折）」が起きていないかを確認します。
血液検査・尿検査
骨の新陳代謝の速さ（骨代謝マーカー）を調べることで、骨がどのくらいのスピードで壊され、作られているのかを知ることができます。これにより、薬の効果を判断したり、治療方針を決定したりする上で重要な情報が得られます。
当院でできること：骨折を防ぎ、生涯歩き続けるために
寝屋川市の皆様が、年齢を重ねてもご自身の足で元気に歩き続けられるよう、当院では骨粗しょう症の診断から治療、そして予防までをトータルでサポートいたします。
- 安心でわかりやすい説明
DEXA法の検査結果などをお見せしながら、現在のあなたの骨の状態を専門用語を使わずにわかりやすくご説明します。「なぜ治療が必要なのか」「どのような選択肢があるのか」を患者様が安心してご理解・ご納得いただけるまで、丁寧にお話しします。
- 一人ひとりに最適な薬物治療
骨粗しょう症の治療薬には、骨の破壊を抑える薬、骨の形成を促す薬、カルシウムの吸収を助ける薬など、様々な種類があります。毎日飲む薬、週に一度の薬、月に一度の薬、半年に一度の注射など、投与方法も多様です。患者様の骨の状態やライフスタイルに合わせて、最適な治療薬を一緒に選択していきます。
- 専門家による運動・食事指導
薬による治療と並行して、骨を強くするための生活習慣の改善が非常に重要です。当院では、医師だけでなく、専門の理学療法士が骨に効果的な運動（ウォーキングや片足立ちなど）を具体的に指導します。また、管理栄養士と連携し、日々の食事でカルシウムやビタミンDを上手に摂るためのアドバイスも行っています。
ご気軽にご相談ください
骨粗しょう症は、予防が可能であり、また早期に治療を始めることで骨折のリスクを大きく下げることができる病気です。特に症状がないからといって、「自分は大丈夫」と思わずに、特に50歳を過ぎた女性の方、ご家族に骨折された方がいる方は、一度ご自身の骨の状態を知るために検査を受けてみませんか？
寝屋川市や香里園で、「骨の健康」について少しでも気になったり、不安に感じたりすることがあれば、どうぞお気軽に香里園とみた整形外科クリニックまでご相談ください。あなたの「10年後、20年後の健康」を守るための第一歩を、私たちが全力でサポートいたします。